Razón social (requerido)
Nombre Comercial (requerido)
Giro (requerido)
R.U.T. (requerido)
Antigüedad de la Empresa (requerido)
Integrantes (requerido)
Domicilio(requerido)
Código Postal (requerido)
Localidad (requerido)
Mail (requerido)
Teléfono (requerido)
Fax (requerido)
Contacto en Contaduría (requerido)
Contacto en Compras (requerido)
Promedio de compra mensual ($) (requerido)
Día de Pago (requerido)
Dirección de Pago (requerido)
Horario (requerido)
Referencias Comerciales (no bancarias) cantidad 5 (requerido)
Nombre y Apellido del solicitante de la cuenta (requerido)